教學(xué)團(tuán)隊
Teaching Team
1.患者27歲,已婚,宮內(nèi)孕34周,血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脈息110次/分,尿蛋白(+),輕度水腫,無頭痛體現(xiàn),既往身體健康。例假正常。查:苦楚面龐,臉色蒼白。此患者的確診能夠是
A.一過性血壓增高
B.急性胎盤早剝
C.輕度妊高征
D.中度妊高征
E.重度妊高征
參閱答案:D
參閱解析:中度妊高征 血壓進(jìn)一步升高,但不超越21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白添加,伴有水腫,可有頭暈等輕度盲目體現(xiàn)。
2.王女士,28歲,妊娠36周,抽搐數(shù)次急診入院,查看:血壓170/120mmHg(22.7/16kPa),全身水腫,尿蛋白6g/24h,確診為
A.輕度妊娠高血壓
B.中度妊娠高血壓
C.妊娠水腫
D.前兆子癇
E.子癇
參閱答案:E
參閱解析:重度妊娠高血壓綜合征血壓≥160/110mmHg;尿蛋白(++)~(++++),或≥ 5g/24h尿,此期間可分為前兆子癇和子癇。前兆子癇:除高血壓、水腫、蛋白尿體現(xiàn)外,還呈現(xiàn)頭痛、目炫、胃區(qū)痛苦、惡 心、吐逆等體現(xiàn).子癇:即在前兆子癇的基礎(chǔ)上進(jìn)而呈現(xiàn)抽搐發(fā)作,或伴昏倒。
3.某準(zhǔn)媽媽,孕1產(chǎn)0,孕37周,血壓156/104mmHg,尿蛋白(+),收住院醫(yī)治。自訴因憂慮藥物影響胎兒發(fā)育生長,不肯承受藥物醫(yī)治,但又怕不服藥會使病況加劇,要挾胎兒的安全,心境對立。準(zhǔn)媽媽契合妊高征分度中的
A.輕度妊高征
B.中度妊高征
C.重度妊高征
D.前兆子癇
E.子癇
參閱答案:B
參閱解析:血壓升高但未達(dá)160/110mmHg,尿蛋白(+)。
4.某準(zhǔn)媽媽,孕1產(chǎn)0,孕37周,確診"中度妊娠高血壓綜合癥"住院醫(yī)治,自訴因憂慮藥物影響胎兒發(fā)育生長,不肯承受藥物醫(yī)治,但又怕不服藥會使病況加劇,要挾胎兒的安全,心境對立。在保養(yǎng)中,首要應(yīng)是
A.丈量血壓2~4次/日
B.安靜地歇息
C.調(diào)查體現(xiàn)
D.心思保養(yǎng)
E.調(diào)查并發(fā)癥
參閱答案:D
參閱解析:要趕快做好心思保養(yǎng),讓準(zhǔn)媽媽承受醫(yī)治,不然病況會加劇,乃至發(fā)作子癇,損害母兒生命。
5.醫(yī)治妊高征時解痙的首選藥物是
A.安靖
B.嗎啡
C.蟄伏合劑
D.硫酸鎂
E.肼苯達(dá)嗪
參閱答案:D
參閱解析:妊高征時首選硫酸鎂進(jìn)行解痙醫(yī)治。
6.準(zhǔn)媽媽30歲,妊娠35周,因中度妊高征入院,胎心140次/分。當(dāng)前用硫酸鎂醫(yī)治。保養(yǎng)辦法哪項不正確
A.有水腫者應(yīng)約束鈉鹽的攝入
B.慣例吸氧
C.發(fā)作子癇時應(yīng)當(dāng)即停止妊娠
D.第二產(chǎn)程輔導(dǎo)產(chǎn)婦屏息以縮短產(chǎn)程
E.發(fā)展為重度時應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室
參閱答案:D
參閱解析:在第二產(chǎn)程中,應(yīng)盡量縮短產(chǎn)程,防止產(chǎn)婦用力,初產(chǎn)婦可行會陰側(cè)切并用產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)。
7.李某,初產(chǎn)婦,孕1產(chǎn)0,妊娠34周,BP170/120mmHg,尿蛋白(+++),水腫Ⅱ度,盲目頭暈、目炫,確診為哪種妊高征
A.輕度
B.中度
C.妊娠高血壓
D.前兆子癇
E.子癇
參閱答案:D
參閱解析:準(zhǔn)媽媽除血壓到達(dá)或超越160/110mmHg;尿蛋白(++)~(++++),即24小時尿內(nèi)蛋白量到達(dá)或超越5g;不一樣程度的水腫外,還并有一系列盲目體現(xiàn)呈現(xiàn)頭痛、目炫、胃區(qū)痛苦、厭惡、吐逆等體現(xiàn),標(biāo)明顱內(nèi)血管病變進(jìn)一步加劇,能夠隨時發(fā)作抽搐,稱為前兆子癇。
8.一36歲準(zhǔn)媽媽,妊娠32周,血壓160/100mmHg,全身水腫,尿蛋白++++,醫(yī)治1周,血壓仍未降低,丈夫是家中獨(dú)子,該準(zhǔn)媽媽婚后10年第1次懷孕,你仔細(xì)最恰當(dāng)?shù)奶幹棉k法是
A.持續(xù)妊娠,最佳至足月
B.口服蓖麻油炒雞蛋引產(chǎn)
C.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.當(dāng)即剖宮產(chǎn)停止妊娠
E.持續(xù)降壓醫(yī)治,待血壓降至正常后剖宮產(chǎn)
參閱答案:D
參閱解析:該準(zhǔn)媽媽妊高征較重,醫(yī)治1周未好轉(zhuǎn),為盡量保證媽媽安全,應(yīng)行剖宮產(chǎn)停止妊娠。
9.下列哪項是前置胎盤的典型體現(xiàn)
A.妊娠期因外傷持續(xù)性腹痛,伴有陰道流血
B.血壓升高
C.血壓降低、貧血
D.胎兒宮內(nèi)困頓
E.妊娠期或臨產(chǎn)時,無痛性無誘因重復(fù)陰道流血
參閱答案:E
參閱解析:前置胎盤時重復(fù)陰道流血是其典型特征。
10.初準(zhǔn)媽媽,27歲,妊娠37周,陰道無痛性重復(fù)陰道流血1天,流血量超越500ml,查看枕左前位,胎心120次/分,無規(guī)律宮縮。本例應(yīng)確診
A.妊娠高血壓綜合征
B.前置胎盤
C.胎盤前期剝離
D.羊水栓塞
E.凝血功能障礙
參閱答案:B
參閱解析:妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)作無誘因的無痛性重復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要體現(xiàn),偶有發(fā)作于妊娠20周左右者。此病例契合前置胎盤的臨床體現(xiàn)。
學(xué)校:華西衛(wèi)校
更多教學(xué)動態(tài)展示:2014護(hù)士資格證考試妊娠分娩練習(xí)題5
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