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羊水栓塞的急救保養(yǎng) 羊水栓塞是指臨產(chǎn)過(guò)程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)過(guò)程中致使肺栓塞致使出血,休克和彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)等一系列病理改動(dòng),是嚴(yán)峻的臨產(chǎn)并發(fā)癥,產(chǎn)婦逝世率高達(dá)70%~80%,也可發(fā)作于早孕大月份鉗剖術(shù)時(shí),其病況緩和,很少形成產(chǎn)婦逝世。 ? 領(lǐng)會(huì)搶救此類(lèi)患者,醫(yī)院應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)樹(shù)立搶救小組,擬定救治辦法,人員齊全,搶救器械,藥品保證供應(yīng),搶救辦法妥當(dāng),使羊水栓塞患者轉(zhuǎn)危為安,救治中的保養(yǎng)領(lǐng)會(huì)如下。 一、當(dāng)即予高流量氧氣吸入采取中凹臥位,堅(jiān)持呼吸道曉暢,必要時(shí)予氣管插管加壓給氧,留置導(dǎo)尿堅(jiān)持曉暢。 二、用大號(hào)留置針敏捷樹(shù)立有用靜脈通道雙管或多管一起敞開(kāi)以便于使用多種藥物及血液,盡早注冊(cè)中間靜脈置管,進(jìn)行抗休克醫(yī)治,及早使用很多抗過(guò)敏藥物,一起予解痙藥物免除支氣管痙攣。 三、準(zhǔn)備好全部急救藥品搶救時(shí)一起備好化驗(yàn)標(biāo)本,做好術(shù)前準(zhǔn)備。 四、親近調(diào)查:患者留意神志改變,生命體征,陰道流血,尿量,周身有無(wú)淤血并做好記載,如有異常應(yīng)及時(shí)陳述醫(yī)師,為醫(yī)師搶救供給牢靠根據(jù)。 五、防止感染:在整個(gè)搶救過(guò)程中,嚴(yán)厲執(zhí)行無(wú)菌操作,防止感染,留意皮膚保養(yǎng),防止褥瘡發(fā)作。 六、肝素:肝素是醫(yī)治DIC的要害藥物,為抗凝物質(zhì),能改善微循環(huán)功用,康復(fù)凝血機(jī)制,應(yīng)及早使用,但有致使出血的不良反應(yīng)。后期使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)厲掌握肝素的指征,若出現(xiàn)尿血,創(chuàng)傷滲血不止,很多陰道流血應(yīng)當(dāng)即停止給藥。 七、心思保養(yǎng):在活躍搶救的一起,及時(shí)與家族及患者交流,如患者看見(jiàn)多次流出不凝結(jié)的鮮血,極度驚駭焦慮,應(yīng)奉告患者精神緊張對(duì)止血極為晦氣,向其介紹病況及挑選救治方法的意圖和含義,有針對(duì)性做好思想工作,獲得患者及家族合作,促進(jìn)疾病康復(fù)。 成都衛(wèi)校招生|成都衛(wèi)生學(xué)校|四川衛(wèi)校|四川省衛(wèi)校希望校區(qū)|成都華西衛(wèi)校|成都衛(wèi)校|成都護(hù)理學(xué)校|成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校|四川省衛(wèi)生學(xué)校 |四川護(hù)理學(xué)校|四川省南充衛(wèi)生學(xué)校|四川衛(wèi)生學(xué)校
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