護(hù)士每周倒班，對于護(hù)患雙方來說，都需要不停地與新人建立熟悉的過程，她把護(hù)士大夜班改成連上兩周；當(dāng)護(hù)士跟著救護(hù)車出車救人時，時間就是生命，她把每一輛救護(hù)車都統(tǒng)一配置，可以節(jié)省時間；當(dāng)她10年前在臺灣第一次目睹器官捐獻(xiàn)現(xiàn)場后，她從捐獻(xiàn)者家屬角度看到了現(xiàn)場的不足，最終促成醫(yī)院建立起規(guī)范的器官捐獻(xiàn)管理體制。她，就是南京明基醫(yī)院護(hù)理部主任、院長助理潘奎靜。5月12日是國際護(hù)士節(jié)，潘奎靜2010年5月從臺灣到南京明基醫(yī)院后，一直用自己在護(hù)理方面積累的經(jīng)驗，促進(jìn)南京護(hù)理管理模式的改變。

護(hù)士排班

連上半個月大夜班更便于和患者熟悉

現(xiàn)在南京不少醫(yī)院的護(hù)士排班都是周排班，小夜班、大夜班、白班這三班倒，等于說，如果一個患者住兩天院的話，會遇到三個不同的護(hù)士。這不論對患者還是對護(hù)士來說，都是不好的，比如說換班的護(hù)士上班后并不了解患者此前的狀況，也不清楚患者此前做過哪些治療，不了解患者病情的變化情況。對于患者來說，也很自然就沒有我的護(hù)士的概念，潘主任說，可是在臺灣呢，護(hù)士都是固定值一個月的大夜班（夜里12點到早8點）。在長達(dá)一個月的時間，值班護(hù)士是固定的，這樣，患者可以清楚地知道我的護(hù)士是誰，護(hù)士也可以清楚地掌握患者的情況，護(hù)士還可以在某一個科室進(jìn)行深度的操作學(xué)習(xí)，成長得更快。

大夜班比較辛苦，而且我們的大夜班是不允許睡覺的，所以一開始推行的時候，不少護(hù)士也有怨言，考慮到住院患者的住院周期，我們慢慢調(diào)整為連續(xù)兩周的大夜班，這樣護(hù)士基本上可以完整做好一位患者住院期間的護(hù)理工作，潘主任說。護(hù)士值班直接與績效掛鉤，雖然考核比較嚴(yán)格，但是獎懲分明，每個月她都會給各個科室的護(hù)理發(fā)放一部分資金，各科室自主支配，用來聚餐或出游等，幾年下來，明基醫(yī)院已經(jīng)形成了醫(yī)護(hù)人員集體良性互動的文化氛圍。

在臺灣，我剛開始工作的時候，一進(jìn)醫(yī)院，就跟著師父干，師父上什么班，我就上什么班，除了跟著師父學(xué)習(xí)的收獲，因為是連續(xù)整月整月上大夜班，在那時候，讓我得以有時間去學(xué)習(xí)電腦、語言等等，也是在那時候我考上了大專，如今她已研修成博士，潘主任說，受益于此，她現(xiàn)在每次從臺灣回來，帶的最多的就是書，好多在一般情況下買不到的護(hù)理文獻(xiàn)，她都辛苦地運回來給明基醫(yī)院的護(hù)士們學(xué)習(xí)。

救護(hù)車改造

節(jié)省救護(hù)人員的搶救時間

如果你聽到潘主任講我們醫(yī)院的救護(hù)車都是一樣的這句話，你會想每家醫(yī)院的救護(hù)車不都是一樣的嗎？其實，潘主任講的一樣不是外形上的一致，而是指救護(hù)車內(nèi)部的配置，包括藥品和器械的擺放等。

在臺灣做護(hù)理的時候，救護(hù)車都是點班管理的，就是點到哪個護(hù)士，她就跟救護(hù)車。只要我在，我都會被派去跟救護(hù)車。首先，我對自己的要求非常嚴(yán)格，救護(hù)車上所需的藥品等物品，只要是我清點的，我放置的物品位置等，都不會錯，因為跟了較長時間的救護(hù)車，見識到明基醫(yī)院的救護(hù)車時，潘主任當(dāng)即下了一個決定：聯(lián)系生產(chǎn)廠家，對救護(hù)車進(jìn)行改造，車內(nèi)構(gòu)造，每層放置的物品等都進(jìn)行了統(tǒng)一。一般來說，醫(yī)生在對患者進(jìn)行急救時，是來不及思考過多了，所以每輛救護(hù)車的統(tǒng)一，便于醫(yī)生救助時習(xí)慣性的拿取，潘主任還學(xué)習(xí)臺灣的經(jīng)驗，將救護(hù)車的鎖由鑰匙鎖改為塑膠密碼鎖，之前有的救護(hù)車是有封條的，如果是帶鑰匙的，使用時還得找人開鎖，改為密碼鎖后，可將節(jié)省出來的時間用來救人，潘主任說，目前明基醫(yī)院的救護(hù)車基本都是這個模式了。

目睹器官捐獻(xiàn)

促成醫(yī)院建立規(guī)范的管理體制

10年前，我剛剛由內(nèi)科護(hù)理轉(zhuǎn)為外科護(hù)理，有一天，醫(yī)院接收了一位因意外而腦死亡的年輕警察，當(dāng)時我工作的醫(yī)院還沒有過器官捐獻(xiàn)和器官移植的經(jīng)驗，這位警察的家人同意器官捐獻(xiàn)后，捐獻(xiàn)手術(shù)在我們醫(yī)院展開，潘主任說她目睹了取器官的過程，由于過來取器官的其他醫(yī)院較多，取完器官后的護(hù)理和善后還沒有規(guī)范地建立起來，從醫(yī)院下班到回家的路上，潘主任就一直在哭，搞不清楚哭什么，就是覺得胸口堵得慌，那一幕就像是禿鷹在狩獵，尤其站在捐獻(xiàn)者家屬的角度，怎么也接受不了，潘主任說，此后的第二天，她就開始寫報告，做調(diào)研，最終促成醫(yī)院建立起規(guī)范的器官捐獻(xiàn)管理體制。捐獻(xiàn)者完成捐獻(xiàn)后，我會要求護(hù)士為捐獻(xiàn)者進(jìn)行高質(zhì)量的縫合和身體的擦洗，也會與捐獻(xiàn)者家屬進(jìn)行溝通，帶來捐獻(xiàn)者生平喜愛的東西，潘主任說，哪怕是現(xiàn)在，她每次到大學(xué)里面或者其他醫(yī)院上護(hù)理關(guān)懷的課時，她都會講這個故事，她說，她能從聽者的眼睛判斷出這個人是否適合做一名護(hù)理人員。

護(hù)理人員的心要比別人軟，比別人更容易受感動，當(dāng)然，最重要的是，要有一顆關(guān)懷的心，以這顆心盡心盡力地做好自己的事，把護(hù)理變成自己的專業(yè)，潘主任說。

推行留置針

減輕患者反復(fù)扎針的痛苦

2010年，也就是我剛來明基醫(yī)院的時候，我發(fā)現(xiàn)患者還在打鋼針，哪怕是連續(xù)幾天掛水的患者，也是如此。我當(dāng)時就有點受不了，如果是年輕人，可能對反復(fù)戳鋼針，還能受得了，可如果是老人或者血管不好找的患者呢？潘主任說，從那時候開始，她就在明基醫(yī)院推廣留置針，如今明基醫(yī)院99%的住院患者都用上了留置針，可大大減輕患者的痛苦。

用留置針的話，為防止凝血堵住針管，就要進(jìn)行沖洗，那時候，護(hù)士們還在用肝素鈉沖洗針管，這在臺灣也被淘汰很多年了。其實，只要用生理鹽水進(jìn)行沖洗即可，關(guān)鍵是留置針的操作手法要正確，操作正確，就不會形成封管，就這樣，潘主任又手把手地教會護(hù)士們正確操作留置針和沖洗留置針針管

學(xué)校：成都衛(wèi)校

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