護(hù)士執(zhí)業(yè)證考試試題妊娠臨產(chǎn)真題猜測試題

1.妊娠兼并心臟病產(chǎn)婦，在臨產(chǎn)時(shí)呈現(xiàn)“胎兒困頓”，其原由于

A.胎兒變形

B.胎兒先天性心臟病

C.母體血氧含量缺乏

D.胎盤功用減退

E.臍帶血運(yùn)受阻

參閱答案：C

參閱解析：妊娠兼并心臟病的產(chǎn)婦，由于本身原有心功用較弱，母體血氧含量缺乏而致使臨產(chǎn)時(shí)呈現(xiàn)胎兒困頓。

2.妊娠兼并心臟病準(zhǔn)媽媽，產(chǎn)程處置正確的是

A.榜首產(chǎn)程不易發(fā)作心衰，可通常保養(yǎng)

B.第二產(chǎn)程通常不予手術(shù)助產(chǎn)

C.胎兒娩出后當(dāng)即給產(chǎn)婦注射麥角新堿

D.胎兒娩出后當(dāng)即給產(chǎn)婦注射嗎啡

E.胎兒娩出后應(yīng)當(dāng)即娩出胎盤

參閱答案：D

參閱解析：榜首產(chǎn)程中緊密監(jiān)測，防止感染。盡量縮短第二產(chǎn)程：宮口開全后應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程，行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎吸)，防止產(chǎn)婦屏息用力，以減輕心臟擔(dān)負(fù)。胎兒娩出后，當(dāng)即腹部放置1～2kg重沙袋繼續(xù)24小時(shí)，以防腹壓驟降，周圍血液涌向內(nèi)臟而添加心臟擔(dān)負(fù)。按醫(yī)囑當(dāng)即給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡5～10mg，以冷靜、減慢心率。產(chǎn)后子宮縮短不良者，應(yīng)按摩子宮，一起可靜脈或肌肉注射縮宮素10～20U，，防止產(chǎn)后出血的發(fā)作。注意禁用麥角新堿，防止靜脈壓增高而發(fā)作心衰。

3.對妊娠兼并心臟病產(chǎn)婦的產(chǎn)后保養(yǎng)中，哪項(xiàng)是過錯(cuò)的

A.產(chǎn)后24h肯定臥床歇息

B.緊密調(diào)查心功用狀況

C.心功用Ⅰ-Ⅱ級者可哺乳，但應(yīng)防止過度勞累

D.產(chǎn)后住院期與正常臨產(chǎn)者一樣

E.心功用Ⅲ-Ⅳ級者應(yīng)勸其絕育

參閱答案：D

參閱解析：產(chǎn)后開端三天內(nèi)尤其是24小時(shí)內(nèi)，仍是心思衰竭發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期，因而必須加強(qiáng)監(jiān)測，一起運(yùn)用廣譜抗生素防止感染，通常一周左右時(shí)刻。

4.妊娠兼并心臟病的準(zhǔn)媽媽最易發(fā)作心衰的時(shí)刻是孕

A.24～28周

B.32～34周

C.28～32周

D.34～36周

E.36～38周

參閱答案：B

參閱解析：孕6周開端血容量逐步添加,至孕32-34周達(dá)頂峰,均勻添加35-45%，所以最容易發(fā)作心力衰竭。

5.心臟病準(zhǔn)媽媽逝世的首要原因是

A.貧血

B.胎盤早剝

C.產(chǎn)后出血

D.心力衰竭

E.心律失常

參閱答案：D

參閱解析：妊娠期母體循環(huán)添加，特別是32-34周達(dá)頂峰，使心臟擔(dān)負(fù)加劇，妊娠后期心臟大血管歪曲，易使患心臟病的準(zhǔn)媽媽發(fā)作心力衰竭；臨產(chǎn)期為心臟擔(dān)負(fù)最重的時(shí)期，易使不良的心功用進(jìn)一步減退而致使心衰；產(chǎn)褥期開端3天，很多血液和體液進(jìn)入體循環(huán)，加劇心臟擔(dān)負(fù)，嚴(yán)峻時(shí)致使心力衰竭。

6.妊娠兼并心臟病患者的臨產(chǎn)期處置，不正確的是

A.運(yùn)用抗生素防止感染

B.緊密調(diào)查產(chǎn)婦的生命體征

C.產(chǎn)后出血時(shí)，當(dāng)即靜脈注射麥角新堿

D.不要讓產(chǎn)婦屏息用力

E.產(chǎn)程發(fā)展不順利時(shí)，當(dāng)即選用剖宮產(chǎn)術(shù)停止妊娠

參閱答案：C

參閱解析：妊娠兼并心臟病準(zhǔn)媽媽臨產(chǎn)期處置的關(guān)鍵是削減心臟擔(dān)負(fù)，要采納B.D.E項(xiàng)的辦法；為了防止亞急性心內(nèi)膜炎的發(fā)作，慣例運(yùn)用抗生素防止，A選項(xiàng)也對；但是在產(chǎn)后出血時(shí)，為防止宮縮乏力，可運(yùn)用縮宮素，但禁用麥角新堿，由于麥角新堿會(huì)添加靜脈壓，誘發(fā)心衰。

7.關(guān)于妊娠兼并心臟病的敘說哪項(xiàng)不正確

A.是孕產(chǎn)婦逝世的首要原因之一

B.妊娠32～34周時(shí)血容量到達(dá)最頂峰

C.第二產(chǎn)程心臟的擔(dān)負(fù)最重

D.心功用不全能夠發(fā)作早產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)困頓等

E.產(chǎn)后2～3天心臟擔(dān)負(fù)減輕

參閱答案：E

參閱解析：產(chǎn)褥期的前3天內(nèi)，子宮縮短和縮復(fù)使很多血液進(jìn)入體循環(huán)，且產(chǎn)婦體內(nèi)安排空隙內(nèi)潴留的液體也回流至體循環(huán)，體循環(huán)血量再度添加，故心臟擔(dān)負(fù)依然甚重，也易致使心衰。

8.準(zhǔn)媽媽王女士，34歲，初度懷孕，孕16周呈現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)查看發(fā)現(xiàn)心功用歸于Ⅱ級。通過添加產(chǎn)前查看次數(shù)，緊密監(jiān)測孕期通過等，當(dāng)前孕37周，天然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦在臨產(chǎn)期應(yīng)注意的問題中，描繪過錯(cuò)的是

A.慣例吸氧

B.胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋

C.注意保暖

D.注意彌補(bǔ)養(yǎng)分

E.采納產(chǎn)鉗助產(chǎn)

參閱答案：B

參閱解析：為了防止臨產(chǎn)期胎盤、胎兒娩出后，腹壓俄然降低，回心血量俄然削減誘發(fā)心衰的狀況，心功用欠安者，胎盤娩出后，腹部應(yīng)放置l～2kg重沙袋。

9.準(zhǔn)媽媽王女士，34歲，初度懷孕，孕16周呈現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)查看發(fā)現(xiàn)心功用歸于Ⅱ級。通過添加產(chǎn)前查看次數(shù)，緊密監(jiān)測孕期通過等，當(dāng)前孕37周，天然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的臥位最佳是

A.平臥位

B.右側(cè)臥位

C.左側(cè)臥位

D.半臥位

E.隨意臥位

參閱答案：D

參閱解析：心功用不全者宜采納半臥位或坐位，以削減靜脈回流，減輕心臟擔(dān)負(fù)。

10.準(zhǔn)媽媽王女士，34歲，初度懷孕，孕16周呈現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)查看發(fā)現(xiàn)心功用歸于Ⅱ級。通過添加產(chǎn)前查看次數(shù)，緊密監(jiān)測孕期通過等，當(dāng)前孕37周，天然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保養(yǎng)，正確的是

A.產(chǎn)后的第1天，最容易發(fā)作心衰

B.為了前期母子豪情的樹立，不要讓他人幫助

C.活躍下床活動(dòng)，防止便秘

D.為防止菌群失調(diào)，不能運(yùn)用抗生素醫(yī)治

E.住院調(diào)查2周

參閱答案：E

參閱解析：產(chǎn)后3天內(nèi)是最容易發(fā)作心衰的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期，產(chǎn)婦需充沛歇息。為了防止感染，產(chǎn)程開端后就應(yīng)運(yùn)用抗生素直至產(chǎn)后1周左右，并應(yīng)適當(dāng)延伸住院時(shí)刻

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