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羊水栓塞的三個(gè)期間臨床表現(xiàn)
典型的臨床表現(xiàn)可分為三個(gè)漸進(jìn)期間:
1.心肺功能衰竭和休克:在臨產(chǎn)過(guò)程中,尤其是剛剛破膜不久,產(chǎn)婦俄然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等表現(xiàn),隨后呈現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加速、抽搐、昏倒、血壓降低,呈現(xiàn)循環(huán)衰竭和休克狀況。肺部聽診可聞及濕啰音,若有肺水腫,患者可咯血性泡沫狀痰。有的產(chǎn)婦俄然驚叫一聲或打一次呵欠后血壓迅即降低乃至不見,并在幾分鐘內(nèi)逝世。
2.DIC導(dǎo)致的出血:表現(xiàn)為很多陰道流血、血液不凝結(jié),切斷及針眼很多滲血,全身肌膚粘膜出血,有時(shí)可有消化道或泌尿道很多出血,呈現(xiàn)嘔血、便血及血尿等。
3.急性腎功能衰竭:因?yàn)槿硌h(huán)衰竭,腎臟血流量削減,呈現(xiàn)腎臟微血管栓塞,腎臟缺血導(dǎo)致腎安排危害,表現(xiàn)為尿少、無(wú)尿和尿毒癥征象。一旦腎本質(zhì)受損,可致腎功能衰竭。
學(xué)校:四川衛(wèi)校
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