教學團隊
Teaching Team
子宮決裂常見病因
1.子宮手術史(瘢痕子宮)
較常見的緣由。有子宮手術史,如子宮肌瘤除掉術、剖宮產(chǎn)史等。妊娠晚期或臨產(chǎn)后,由于子宮腔內(nèi)壓力增大,可使肌纖維拉長,發(fā)作開裂,形成子宮決裂。尤其是術后瘢痕愈合不良者,更易發(fā)作。
2.胎先露降低受阻
骨盆狹隘,頭盆不稱,軟產(chǎn)道堵塞(如陰道橫隔、宮頸瘢痕等),胎位反常(如忽略性肩先露),胎兒反常(腦積水、聯(lián)體兒),均可發(fā)作胎先露部降低受阻,為戰(zhàn)勝阻力致使強烈宮縮,可致使子宮決裂。
3.縮宮素運用不妥
縮宮素運用指征及劑量掌握不妥,或子宮對縮宮素過于靈敏,均可致使子宮收縮過強,加之子宮瘢痕或胎先露部降低受阻,可發(fā)作子宮決裂。
4.產(chǎn)科手術損害
若宮口未開全行產(chǎn)鉗術、胎頭招引術、臀牽引術或臀助產(chǎn)術,極能夠形成宮頸撕裂,嚴峻時甚至發(fā)作子宮下段決裂。內(nèi)轉胎位術操作不慎或植入胎盤強行剝離也可形成子宮決裂。有時行毀胎術或穿顱術,器械損害子宮也可致使子宮決裂。
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